POM

Goedegebuure tandtechniek is sinds 2019 de trotse eigenaar van een Ivoclar PM7 freesmachine (en sinds begin 2022 over een tweede) en beschikt over 3Shape design software zodat we dit verrassende nieuwe materiaal in eigen huis kunnen verwerken.

De officiële naam van deze kunststof is Poly Oxy Methyleen – afgekort POM. Een polymeer.

We kunnen met ‘POM’ – want zo noemen we dit materiaal – allerlei tandtechnische producten creëren. De kleur van het materiaal is tandkleurig, transparant of roze. Het aantal tandkleurige kleuren is momenteel nog wat beperkt. POM is met een speciale glanspasta polijstbaar (maar niet op 100% hoogglans te krijgen).

Eigenschappen van POM:

• Biocompatibel materiaal, wordt beschouwd als hypoallergeen
• Geïndiceerd bij mensen met bekende allergieën
• Hoge buigsterkte van 90 MPa
• Hoge weerstand tegen materiaalmoeheid
• Hoge kleur- en vorm-stabiliteit
• Lage frictie
• Lage vocht absorptie
• Verbinding aan met PMMA moet mechanisch zijn
• Het materiaal is thermoplastisch – na verwarmen (235℃) vervormbaar
• POM is niet reparabel

We hebben toepassingen voor dit nieuwe materiaal bedacht die direct in de praktijk inzetbaar zijn. Maar met ‘out of the box’ denken kom je op nog veel meer en vooral bijzondere toepassingen. POM kan een interessant materiaal voor de Bijzondere Tandheelkunde zijn bijvoorbeeld.

De tandtechnische producten die wij met POM kunnen maken en in ons productengamma opgenomen hebben zijn:

• Frame in boven en onderkaak
• Individueel anker voor partiële kunststof prothese
• versterkingsraster voor in een VP, VP op implantaten of kunststof P.P.
• tijdelijke voorziening voor kroon en brugwerk (zeer lange tijd bruikbaar)
• Try in voor gebitsslijtage (allerlei vormen en mogelijkheden)
• Stabilisatie splint – super slijtvast, dicht en glad
• ‘snap on smile’ (prothetische voorziening in de bijzondere tandheelkunde)

Frames

POM frames kunnen in de bovenkaak, mits er in de occlusie voldoende ruimte is voor de ankers, eigenlijk altijd toegepast worden.

In de onderkaak kan dat ook maar wordt het frame uitgevoerd met een linguale plaat en niet met een linguale bar. Daarom lijkt het POM frame voor de onderkaak qua vorm/uitvoering onder meer op een partiële kunststof prothese dan op een klassiek metalen frame met linguale bar.

De voordelen van een POM frame

• Metaalvrij, minder opvallend in de esthetische zone, tandkleurig, antagonist- en pijler-vriendelijk, vederlicht in gewicht, sterk materiaal, flexibel, geen metaalsmaak, hygiënisch, voordeliger dan metalen frame

Punten ter overweging betreffende een POM frame

• (in de tandheelkunde) een nieuw materiaal*, nog niet veel ervaring mee (in de industrie wel), ankers en verbindingen hebben wat meer volume nodig dan bij metalen frame, heeft een opake tandkleur, niet reparabel en is niet uit te breiden(!)

Splint

Voordelen bij een splint

• Kan zeer dun uitgevoerd worden (0.7 mm) zonder dat breuk optreedt, hygiënisch/neemt praktisch geen vocht op, zeer slijtvast materiaal, in tandkleur of transparant, geweldige pasvorm (zéker bij gebruik van een mondscanner)

Out of the box

1. In een volledige boven prothese een hyperdunne transparante verhemelteplaat maken? 0.7 mm dik, ultra sterk, transparant (wekt daardoor de indruk nóg dunner te zijn), super nauwkeurig aansluitend op de mucosa, hygiënisch (neemt praktisch geen vocht op), lichtgewicht
2. Een vervangende telescoopbrug op natuurlijke pijlers (of implantaten) gefreesd uit een dentinekleurige POM als tijdelijke voorziening, als reserve brug of als semi permanente voorziening in een afbouwdentitie- wij maakten er al een
3. Een tijdelijke voorziening direct na implanteren – wie daagt ons uit?!
4. Een uitneembare voorziening voor een extreme casus van gebitsslijtage?

Kleuren

POM is verkrijgbaar in de kleuren:

• A1
• A2
• A3
• A3,5
• C3
• Prothese Roze
• Transparant 

De kunststof is een polymeer. De officiële naam is Polyoxymethyleen (afgekort POM), ook bekend als polyacetaal, is een polymeer dat vooral een industriële toepassing kent, vanwege zijn hardheid. De stof is tevens bekend onder het begripsmonopolie Delrin, ontwikkeld door DuPont. Polyoxymethyleen werd ontdekt door Hermann Staudinger , een Duitse chemicus die in 1953 de Nobelprijs voor de Scheikunde ontving. *De stof wordt veelal toegepast voor onderdelen in machines (bijvoorbeeld tandwielen) als vervanging van metaal. Het voordeel is dat het niet oxideert en dat er geen olie of kogellagers nodig zijn voor een soepele mechanische beweegbaarheid. De merknaam van deze stof is Zirlux Acetal, afkomstig uit Californië

Hierboven nog enkele verschillende werkstukken met POM.

Casus: Deze patiënt werd behandeld op een CBT vanwege extreme kokhals problematiek

We hebben uit PolyOxyMethyleen (POM) een voorziening gefreesd die mooi stabiel in de mond zit en palatinaal prachtig aansluit.

Het grote voordeel van een voorziening als deze is dat het vederlicht aan voelt en een súper dunne palatinale plaat heeft die heel gemakkelijk aan de stoel in te korten is. De dikte van de plaat is slechts 0.7 mm. En toch is het een sterke voorziening.

De behandelaar berichtte ons enkele weken nadat de partiele prothese geplaatst was dat de patiënt de voorziening goed kan verdragen en 99% van de tijd draagt.

Casus: Bij deze casus vroeg de klant ons om twee frames te maken van Chroom Kobalt en daar een ontwerp voor te tekenen. Zoals op de blauwe modellen te zien is zou er relatief veel frame metaal in de esthetische zone zichtbaar worden.

We hebben in overleg met de klant en patiënt in dit geval gekozen om tand kleurig POM te gebruiken. De pasvorm van beide voorzieningen is prachtig. De mondfoto’s (met de telefoon gemaakt) geven u een indruk van het esthetische resultaat.